Zapalenie ucha u dziecka to częsty powód wizyt rodziców w gabinecie laryngologicznym.

W przypadku niemowląt i dzieci najczęściej stan zapalny obejmuje ucho środkowe. Ta często występująca infekcja jest powszechnie rozpoznawana u najmłodszych między 6. a 18. miesiącem życia.

Zapalenie ucha środkowego u dziecka może mieć podłoże bakteryjne lub wirusowe. Zbagatelizowana infekcja może przybrać przewlekły charakter, znacznie obniżając jakość codziennego życia dziecka, a nawet doprowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych. Sprawdź, jak wygląda diagnostyka i leczenie ostrego zapalenia ucha u dziecka (OZUŚ).

Co powoduje zapalenie ucha u dziecka? 

Zapalenie ucha u dziecka zwykle jest skutkiem infekcji górnych dróg oddechowych o podłożu wirusowym. Za infekcję mogą odpowiadać np.: 

• adenowirusy, 
• wirusy grypy A, 
• paragrypy. 

Zdarza się, że laryngolog dziecięcy stwierdzi podłoże bakteryjne choroby. Sprawcami zakażenia mogą być np. bakterie Streptococcus pneumoniae. Na częstość zachorowań na OZUŚ mogą wpływać także inne czynniki, takie jak np.:

• alergie,
• uwarunkowania genetyczne,
• przerost migdałka gardłowego,
• dysfunkcje trąbki słuchowej,
• zaburzenia układu immunologicznego.

Jakie są objawy ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka?

Niemal każde dziecko dotknięte OZUŚ odczuwa silny ból ucha (dolegliwości te nie występuje jedynie u około 1/5 małych pacjentów). Stąd dzieci często są płaczliwe i rozdrażnione. Ból ucha często pojawia się niespodziewanie – w nocy, zaburzając sen. Do innych potencjalnych symptomów ostrego zapalenia ucha środkowego zaliczamy m.in.: 

• nieżyt nosa, 
• kaszel,
• ból gardła,
• stan podgorączkowy,
• zaburzenia łaknienia,
• wymioty i biegunki (dotyczy niemowląt). 

Jak rozpoznać ostre zapalenie ucha środkowego u dziecka?

Diagnozę może postawić pediatra lub laryngolog dziecięcy. Specjalista stawia rozpoznanie na podstawie przeprowadzonego wywiadu medycznego i wnikliwego zbadania dziecka. Podstawowym badaniem laryngologicznym jest tutaj otoskopia ucha (inaczej wziernikowanie ucha). Podczas badania lekarz używa specjalnego wziernika, wprowadza narzędzie do kanału słuchowego i dzięki temu poddaje ocenie stan błony bębenkowej. Wziernik uwidacznia niepokojące zmiany w uchu dziecka. 

Powrót do zdrowia, czyli jak leczyć OZUŚ u dziecka?

Ostre zapalenie ucha środkowego u dziecka wymaga postawienia odpowiedniej diagnozy. Znając przyczynę dolegliwości, lekarz może wdrożyć optymalne metody leczenia. Nie próbuj leczyć infekcji na własną rękę (domowymi sposobami), tylko skorzystaj z pomocy doświadczonego lekarza. Często dla złagodzenia dokuczliwych dla malucha objawów specjalista zaleca stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. W przypadku ropnej wydzieliny z ucha lub obustronnego stanu zapalnego i wieku dziecka poniżej 2 r.ż. laryngolog zwykle natychmiast wdraża antybiotykoterapię. 

Choroba nie wymaga pobytu w szpitalu. Nie może być jednak przez Ciebie lekceważona! Brak podjęcia odpowiedniego leczenia OZUŚ zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych powikłań zdrowotnych, takich jak:

• niedowład nerwu twarzowego,
• zapalenie wyrostka sutkowatego,
• zapalenie błędnika,
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
• ropień płata skroniowego,
• ropień nad-/podtwardówkowy.

Jeśli zauważysz niepokojące zmiany w zachowaniu dziecka (np. oczopląs, zaburzenia równowagi, wymioty, napady padaczkowe) i podejrzewasz rozwój powikłań, niezwłocznie skorzystaj z konsultacji z lekarskiej. W takim przypadku prawdopodobnie konieczna będzie hospitalizacja dziecka i dalsza pogłębiona diagnostyka.